"Nuestros resultados indican que la prevalencia de diabetes gestacional es alta
en EE. UU.", señaló la investigadora líder, Carla DeSisto, investigadora de
epidemiología de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
(CDC) de EE. UU.
La diabetes gestacional se desarrolla en mujeres que nunca habían tenido
diabetes antes pero que tienen azúcar en la sangre alta durante el embarazo. Al
igual que con la diabetes tipo 2, la obesidad es un factor de riesgo
significativo de la diabetes gestacional. El aumento en la prevalencia de la
diabetes gestacional ha seguido de cerca el aumento en la obesidad, según la
información de respaldo del estudio.
La diabetes gestacional puede tener efectos a corto y a largo plazo para madre y
bebé.
El Dr. Alessandro Acosta, neonatólogo del Hospital Pediátrico de Miami, anotó
que la afección puede hacer que el bebé sea anormalmente grande, lo que podría
resultar en un daño para los hombros del bebé durante el nacimiento. Muchos de
esos bebés son tan grandes que tienen que nacer con cesárea, señaló.
Los problemas provocados por la diabetes gestacional no terminan con el parto.
"La mala noticia es que esas mujeres están en riesgo de contraer diabetes tipo 2
en el futuro", dijo.
DeSisto añadió que "las mujeres que son diagnosticadas con diabetes gestacional
tienen más de siete veces el riesgo de contraer diabetes tipo 2 en los cinco a
diez años tras el parto. Los niños nacidos de madres con diabetes gestacional
también son más propensos a contraer prediabetes".
Aunque no se conocen las causas exactas de la diabetes gestacional, una
explicación es que las hormonas de la placenta bloquean la acción de la insulina
en el cuerpo de la madre, según la Asociación Americana de la Diabetes (American
Diabetes Association). Esto dificulta que la madre utilice la insulina, de forma
que podría necesitar hasta tres veces más insulina para usar de forma adecuada
el azúcar en su cuerpo.
La obesidad es otra posibilidad, dijo DeSisto. "Otros investigadores han
reportado que la diabetes gestacional ha estado en aumento constante junto con
el aumento de la obesidad", comentó.
La obesidad también se ha vinculado con la resistencia a la insulina, lo que
debilita el efecto de la insulina y permite que los niveles de azúcar en sangre
aumenten, según la Asociación Americana de la Diabetes.
"Prevenir la obesidad es un componente clave de la atención de rutina de las
mujeres y de la prevención de la diabetes. Además, mantener un peso saludable
durante todos los años reproductivos beneficia a las mujeres y mejora la salud
de cualquier embarazo futuro", aseguró DeSisto.
Acosta se mostró de acuerdo en que la diabetes gestacional se ha convertido en
un problema más grande que antes y que los aumentos en la obesidad podrían ser
el motivo. Además, las mujeres que desarrollan el problema son menos propensas a
hacer ejercicio y comer una dieta saludable, comentó.
"Hay que controlar la dieta. Hay que comer de forma saludable. Hay que tener
cierto nivel de actividad física, así que el ejercicio frecuente es importante",
enfatizó.
Si esos cambios en el estilo de vida no funcionan, entonces se podrían usar
medicamentos para reducir el azúcar en sangre, como la insulina, dijo Acosta.
Acota anotó que el mejor tratamiento es la prevención. Las mujeres que están
incluso considerando tener hijos deben comenzar a consumir una dieta saludable y
a hacer ejercicio como parte de su planificación, planteó.
Para el estudio, el equipo de DeSisto utilizó el cuestionario Sistema de
vigilancia de evaluación del riesgo en el embarazo, además de las actas
estatales de nacimiento, para comparar las tasas de diabetes gestacional de 2007
y 2008 con las de 2009 y 2010. No hallaron una diferencia significativa en la
prevalencia de la diabetes gestacional en esos años.
Es difícil saber la prevalencia exacta de la diabetes gestacional porque los
distintos grupos médicos tienen definiciones diferentes de qué constituye la
diabetes gestacional. Los reportes estatales sobre la afección en las actas de
nacimiento también podrían variar. Los datos del estudio indican que la
prevalencia de la diabetes gestacional es de entre el 4.6 y el 9.2 por ciento de
todos los embarazos.
Según el estudio, la incidencia varía según el área geográfica. Wyoming y Utah
tenían las tasas más bajas de diabetes gestacional, y Nueva York y Rhode Island
las más altas. Los autores dijeron que la mayor parte de la diferencia entre
estados parece relacionarse con los niveles de obesidad.
El informe aparece en la edición del 19 de junio de la revista Preventing
Chronic Disease.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Carla DeSisto, M.P.H., epidemiology research fellow, U.S. Centers for
Disease Control and Prevention; Alessandro Acosta, M.D., neonatologist, Miami
Children's Hospital, Miami, Fla.; June 19, 2014, Preventing Chronic Disease
HealthDay